今天，是我国签署《烟草控制框架公约》五周年。作为世界卫生组织《烟草控制框架公约》的缔约方，我国承诺今年1月9日前在室内公共场所和室内工作场所实现100%禁烟。但时至今日，我国仍无一部国家级的无烟立法，且囿于相关部门政企不分、烟草涨税不涨价、烟草文化难以改变等原因，履约5年内，不仅全民吸烟率没有下降，二手烟的受害者却在3年内增加了2亿人。控烟，为什么如此步履维艰？                     （本报综合）

　　多数烟民对吸烟危害不以为然

　　山东泰安４５岁的李大伟从２０岁参加工作以来，就是当地酒厂里出了名的大“烟枪”，每天雷打不动２包烟。不过现在李大伟追悔莫及，因为平时抽烟从不避讳妻子、女儿在不在身旁，２０１０年４月，妻子查出了肺癌。

　　如今，李大伟已经减少到２天抽１包烟，但还是会时常犯烟瘾。与以前不同的是，现在抽烟他要躲在家中厕所里或者走出家门找一个空旷的地方。

　　李大伟是我国３．５亿烟民中的一个，目前我国拥有世界上最为庞大的香烟消费群体。卫生部的报告披露，我国每年死于吸烟相关疾病的人数接近１００万，每年死于被动吸烟的人数超过１０万人。然而对于大多数烟民来说，“吸烟有害健康”只是写在烟盒上的提醒，不是严峻的现实。

　　中国控烟协会办公室副主任姜垣认为，禁烟之所以难，一个主要原因是民众对吸烟危害的认识仍然不足。吸烟可以导致冠心病已经在科学上被严格证明。如果吸烟的人知道吸烟可以导致这些疾病，可能会改变吸烟行为。而１９９６年的全国烟草流行病调查显示，只有４％的人知道吸烟可以导致冠心病，到２０１０年这一比例仍然不足三分之一。

　　疾控专家提出，被动吸烟比主动吸烟的危害高出１至２倍，可以诱发口腔癌、子宫癌、胃癌等多种癌症。吸烟和被动吸烟对人体的呼吸系统、消化系统、生殖系统乃至皮肤都有多种危害。

　　根据山东省疾控中心最近一次对公务员、教师、医务人员三类职业所作的调查，公务员吸烟率最高，为３０％，教师吸烟率为１１％，男医务人员吸烟率为２９％，但女性医务人员基本不吸烟。从人群来看，流动人口中的男性吸烟率达到９０％，是各种人群中最高的。

　　政府层面控烟，失之于软

　　加强禁烟立法在世界范围内被证明是最重要也是最有效的措施。目前，我国１５０个城市和地区颁布了公共场所禁烟规定，但是普遍存在有法不依、执行不力的问题，如济南市１９９６年就出台了《公共场所禁止吸烟的规定》，明确规定在禁止吸烟的公共场所吸烟者，“可处以十元罚款”，然而由于缺少执法主体，这一规定形同虚设。

　　采访中，有专家认为，控烟应该从香烟的生产、销售环节加大力度，实现限量生产、限量销售，釜底抽薪，才能从根本上减少社会的香烟消费量。现在的问题是一些地方政府受ＧＤＰ情结的影响，把烟草生产销售视为“肥肉”，不愿放弃。

　　济南市人大代表郝纪勇去年去英国，临回来时想买几条万宝路带给吸烟的朋友，但是无论是餐馆还是宾馆，都没有香烟卖，直到在飞机场才买到。“在英国，售卖香烟需要经过特别许可，不像我们这么便捷。试想，如果买香烟要费尽周折，是不是吸烟的人就会明显减少？”

　　记者采访了济南市玉函路一家小型超市的老板，他说，只要有房屋租赁手续和工商营业执照，并且符合网点分布密度要求，任何人都可以到烟草专卖局办理烟草专卖许可证，“不需交钱，很方便”。

　　另外，尽管我国《烟草广告管理暂行办法》规定，禁止利用媒体发布烟草广告，禁止变相发布烟草广告。但实际上，变相的烟草广告或烟草生产企业广告在生活中随处可见，一些赞助活动乃至慈善活动都能见到烟草公司的身影。而且，与国外烟盒一般印着充满恐怖性的标识不同的是，我国香烟包装极尽大气、美观，中南海、泰山、孔子像等体现正面价值的因素纷纷登上烟盒。

　　要ＧＤＰ，还是要健康？

　　中国控烟协会办公室有关负责人认为，中国履约“控烟”的５年间，许多既定目标没有达到。公约对“烟草控制”的界定是：通过消除或减少人群消费烟草制品和接触烟草烟雾，旨在促进其健康的一系列减少烟草供应、需求和危害的战略。从总体上看，这一战略没有达成；但在个别部门如医疗卫生系统内，控烟工作还是有一定成效的。

　　有专家提出，烟草行业作为健康危害性产业，表面上看，为国家ＧＤＰ增加作出了巨大贡献，实际上，烟草业带来的国民健康代价以及医疗支出要超出其创造的ＧＤＰ数字。

　　一些人认为，在控烟问题上，要健康还是要ＧＤＰ，这是个两难选择。孙桐认为，控烟并不会对ＧＤＰ产生很大影响。首先，控烟不会影响国家税收收入。因为控烟采取的最主要方法是提高烟草税收和烟价，使低收入者逐步戒烟，让能吸得起烟的人担负更多的经济成本。另外，烟草行业所创造的利润主要在流通、销售领域，许多烟农并没有因为种烟而富裕，烟农可以考虑适当转产。

　　农业部农村经济研究中心研究员蒋中一所作的一项研究也发现，烤烟种植的比较效益明显低于粮食作物。以２００７年山东烟草种植为例，在接受种烟补贴之前，烤烟成本收益率与小麦成本收益率相差－３３．１４％；经过生产补贴后，烤烟与小麦比较收益率仍相差－１１．６８％。