很多人都会有腰腿痛，尤其是老年人更容易发作，为何人老了容易腰腿痛？应该如何应对？南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师尹刚辉指出，脊柱的组成结构出了问题，如劳损、外伤、风湿性、感染、肿瘤等，就有可能导致腰腿痛。

教你几种常见的腰腿痛如何初步判断

1、劳累后初步处理无效，经常隐隐作痛，要高度怀疑是否腰椎峡部裂，腰椎的上下关节之间有个薄弱的地方叫峡部，绝大多数是由于先天性因素没有长拢，年轻时可能没有发病，到了中老年或是怀孕时出现了腰痛，拍片检查发现峡部断裂，引起腰椎的滑坡错位，这是比较严重的疾病。

2、平躺不痛，久坐、久站、负重就开始出现腰痛，大部分是腰椎间盘源性腰痛。

3、老年人平卧不动不痛，但翻身起床疼痛剧烈，95%以上是骨质疏松性椎体骨折。

4、腰痛且下肢麻木疼痛，合并夜间痛，大部分可能是肿瘤。

5、腰部症状轻或无，而下肢麻木疼痛严重，最常见的是腰椎间盘突出症。

6、长期腰痛加重，平躺可缓解，久坐、久站、负重出现，下肢麻木疼痛，是腰椎间盘突出症，合并腰椎失稳。

7、腰痛合并发热、寒战、慢性咳嗽，最常见是脊柱感染，一种是结核的感染，表现是疼痛不剧烈、低热，另一种是细菌的感染，表现为疼痛剧烈、高热，两者也可能混合出现。

8、腰痛合并会阴部麻木、大小便乏力甚至失禁，这是马尾综合征。它是急性大块髓核、肿瘤或者其他椎管内的占位性病变，压迫马尾神经，导致严重的马尾神经损伤，预后极差，可以说是脊柱外科唯一需要做急诊手术的。因为神经从严重的压迫开始，只需6个小时就能形成完全性的损伤。

（陈映平 游华玲）