碘是人体不可缺少的微量元素之一，主要用于合成甲状腺激素，是甲状腺激素的重要组成部分。而甲状腺激素对调控人体的物质代谢、生长发育尤其是神经系统发育至关重要。

长期缺碘可引起机体一系列损害，其中以地方性甲状腺肿和克汀病为代表。克汀病是以智力和体格发育障碍为主的碘缺乏病，患者致病主要是由于胚胎期和婴幼儿期严重缺碘，而且由于错过生长发育窗口期，发病后再补碘也无法挽回其智力和体格发育不良，这也是碘缺乏对人体健康的最大危害。碘缺乏在人类不同生长阶段的表现形式不一。成人碘缺乏会患甲状腺肿大、甲状腺功能减退、智能和体能低下等病症；儿童和青春期碘缺乏会影响其骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育；孕产妇碘缺乏会影响婴儿的脑发育，严重者还会引起流产、胎儿畸形和死亡。婴幼儿碘缺乏易患“克汀病”（也称呆小病）。碘缺乏病也是人们致贫的主要原因之一，给家庭和社会带来沉重的负担，尤其妊娠期缺碘可引发先天性地方性克汀病，是我们实行精准扶贫的对象。

碘缺乏的根本原因是人们所居住的环境缺碘。地球上的碘分布不均，由于早期的冰川、洪水和雨水的冲刷，地球表面土壤中普遍碘缺乏，其中山区更为明显。我国大部分地区属于碘缺乏地区。1970-1980年全国碘缺乏病（IDD）普查结果显示，儿童甲肿率>20%，尿碘中位数<50µg/L，肉眼可见的甲状腺肿3500万人，典型的克汀病病人25万人。据统计，在我国实施普遍食盐加碘计划前（1994年前），我国受碘缺乏威胁人口约为7.27亿人，占当时世界受威胁人口的45%，分布于全国31个省、自治区、直辖市。

我州属于山区丘陵地势，外环境普遍缺碘。20世纪80年代前，我州因缺碘引起的“大脖子”病、克汀病随处可见，部分地区发病率高达50%，1978年后落实了以食盐加碘为主的综合性防治措施，发病情况逐渐得到控制，1990年全州基本控制碘缺乏病， 2000年达到消除碘缺乏病阶段目标。此后历次碘缺乏病监测结果显示，全州持续保持消除碘缺乏病状态。

预防、控制碘缺乏病的根本措施就是补碘。正常成人每日需要的供碘量约为150微克，人体对碘的储存能力有限（约3个月）。食盐是人体的每日所需，符合长期、微量、日常和方便的原则。人类经过近一百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单、易行、价廉、能够长期坚持食用的优势，成为补碘的最佳途径。对新婚育龄女、孕妇、婴幼儿、儿童青少年这些对碘需求量相对较大人群，应在长期坚持使用碘盐的基础上，在医生的指导下服用碘油丸。当然，补碘也不是越多越好，过犹不及，中国营养学会提出每日膳食中碘的推荐摄入量：婴幼儿为50微克，儿童为90～120微克，成年人为150微克，孕妇200微克，上限为600微克范围都是正常的。

判断我们的体内是否缺碘，可在医院通过体检查尿液中的碘含量或观察有无甲状腺肿大来确定。1.验尿：我们每天从尿中排出的碘能反映身体内碘的水平。吃的碘多，尿中的碘就多，吃的碘少，尿中的碘就少。所以尿碘是判断我们吃碘多少的最敏感指标。如果多次验尿发现尿碘不足，就应该及时补充碘。2.看甲状腺肿：儿童体内碘缺乏持续3-4个月之后，甲状腺就会出现明显的肿大，表现出“粗脖根”或“大脖子”。

（熊瑞清 整理）