向民贵

泸溪县人民医院外二科副主任杨正兵，医术好，医德好，深受患者与同行的好评。

随着医改的不断深入，该县人民医院外科系统与浦市镇中心卫生院外科建立了医共体合作科室。他定期去浦市医院查房、坐诊、指导手术，每天忙得脚不沾地，却从未有怨言。

4月25日，杨正兵收治一位由浦市镇中心卫生院转来的病人。病人周某，男，53岁，右足背外伤在当地行清创缝合术，因伤口为皮瓣状，加上足背血运差，出现右足背皮肤坏死渗液一个多月的情况。

患者在当地医院经反复换药，创面愈合不佳。在该院外二科业务学习例会上，杨正兵提出对这个特殊病例进行讨论，并提出了治疗及手术方案。

这个病例，属细菌耐药性导致临床感染，治疗困难重重，甚至可能失败，给患者生命带来直接威胁。

医院对患者分泌物进行细菌培养，结果回报为多重耐药菌。杨正兵立即对病人进行病房隔离，对换下来的纱布及生活垃圾，进行单独处理。制定详细的手术方案及应对措施。扩创一周在手术室去除VSD的创面，创面开始红润，肉芽组织生长良好。考虑患者足背耐磨情况，杨正兵在大腿上取中厚皮片对创面进行植皮。植皮术后7天，见到创面不再裸露，所植皮成活，患者露出开心的笑容。术后第9天换药，所植皮血运好，复活无坏死。

病人病愈出院，笑容满满与医护人员合影，他拉住杨正兵的手说：“万分感谢你们，治好了我这个特殊病例，我为你们救死扶伤的精神点赞。”