唐江雪 龙建明

开展“不忘初心、牢记使命”主题教育以来，州人民医院认真检视“看病难”“看病贵”问题，从流程和方式改进，从环节和细节抓起，措施落得实，效果看得见。

以便民惠民新举措解决“看病难”

国庆黄金周期间，州人民医院完成门急诊13179人次，比去年同期10950人次同比增长了20%，让所有当天挂号的门诊病人当天完成就诊。

为此，州人民医院完善门诊大厅“一站式工作服务平台”，整合发热、预检分诊、导医、咨询、盖章手续、轮椅共享等功能，让病人办手续只要跑一次。启动门诊病人诊疗高峰期处置应急预案，当天挂号当天完成就诊。落实医疗核心制度，加强医患沟通，建立投诉事件督查机制，改善患者就医感受。

近年来，该医院加强服务管理，对照三级公立医院绩效考核要求，结合进一步改善医疗服务行动计划、6s精益化管理，制定实施提高满意度工作方案，开展绩效考核的信息统计、上报、运用工作。增强自助服务系统，改进预约服务，增加微信支付、诊间支付等功能，增设门诊、住院服务台、导诊员，完善候诊设施，做好就诊高峰期工作统筹，实行彩超、核磁共振等检查加班销号，及时为排队、候诊等“三长一短”问题“消肿”。

以综合控费举措解决“看病贵”

州人民医院狠抓医疗行为“三合理一规范”。对乱收费、自立项目收费、分解项目收费、重复收费等行为进行重点督查，违规收费现象得到根本扭转。

为保证控费到位，该医院重点检查临床用药情况，每月检查通报重点监管药物使用情况，对使用金额排名前十的科室进行约谈。同时，抽取病历进行医嘱点评，重点抽查限制使用级、特殊使用级抗菌药物品种使用。加强抗生素和重点监控药品合理使用监管，持续做好全院处方点评，点评结果与绩效挂钩。

做好超常预警工作，开展抗菌药物临床应用专项整治活动。实时监控大型设备阳性检查率，大型检查阳性率均在合理范围内。严格贯彻执行州政府关于控制医疗费用不合理增长要求，制定实施医疗费用不合理增长实施方案，将控费指标落到科室。

推进按病种收费。加强源头控费，从职能科室抽调人力集中清理院内耗材，历时2个多月，与234家供货商重新逐个谈判议价，耗材涉及2815个品种，通过清理、降价，预计年采购成本同比下降14.67%，节约金额4178万元。

对落实有关长效监管措施进行“回头看”，按照相关文件要求常抓细抓。通过多措并举、多管齐下，控费工作取得了良好成效，耗占比降幅7.84%，住院次均费用同比有所下降，有效提升了群众获得感。

以促进共同发展增强看病承受力

公立医院姓公，初心就是公心，担当见诸公益。缓解“看病难、看病贵”，就要发挥医院社会职能，加强根本治理，让基层医疗机构服务实力硬起来，让基层群众承受能力强起来。

该医院切实落实对口扶贫工作。从2017年至今，累计派出26名医务人员到济南进修学习。常年派驻30多名医务人员组成的医疗队对口帮扶古丈县人民医院，帮扶受援医院“二甲”创建，明显提高其综合服务能力，为当地群众就近就医、降低看病成本增加有利条件，赢得社会好评。坚持将治病与治穷相结合，全院100多名对口帮扶干部积极推动，着力解决“一超过、两不愁、三保障”和“眼前贫困”，年内为帮扶村——早齐村73户建档立卡户发放棉被以及床上四件套，发放猪崽146头，力争扶贫村如期实现整村脱贫。同时实施健康扶贫。加强两个村卫生室设施建设和业务指导，落实小病不出村。2017年开展“先诊疗后付费”以来，为建档立卡贫困户减免住院费用1300余万元。

该院将以问题为导向，以解决问题为抓手，加快推进“智慧医院”“三好一满意”建设，以内涵建设、长效机制更好解决“看病难”“看病贵”问题。