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我公司不慎遗失《湖南省非税收入一般缴款书》1份，字轨票据：湘财通字(2012)1109968950，付款单位：花垣县鼎一矿业有限责任公司，金额：壹佰柒拾壹万元整（1710000.00），特此声明作废。
花垣县鼎一矿业有限责任公司
2019年12月25日
