我单位不慎遗失中国人民银行龙山县支行核发的基本存款账户《开户许可证》一张，核准号：J5698000103205，编号：5510-02439088，户名：龙山县兴隆社区卫生服务中心兴隆街分院，开户银行：湖南龙山农村商业银行股份有限公司兴隆支行，账号：82015250000010505，特此声明作废。

龙山县兴隆社区卫生服务中心兴隆街分院

2024年9月13日